Az aranyérbetegség tünetei

Az aranyérbetegség tünetei közé tartozik a végbélvérzés, fájdalom, viszketés, kitüremkedés és előesés. Ismerje fel időben a jeleket, hogy megelőzhesse a súlyosabb szövődményeket és a műtéti beavatkozást. 

Az aranyérbetegség a végbél egyik leggyakoribb elváltozása, amely a fejlett országok lakosságának jelentős részét érinti. A nemzetközi epidemiológiai vizsgálatok szerint a felnőtt populáció mintegy 40–50%-a élete során legalább egyszer tapasztal aranyeres panaszokat, míg 50 éves kor felett ez az arány még magasabb.

Fontos azonban hangsúlyozni, hogy az aranyér – mint anatómiai képlet – a szervezet normális része.

A betegség akkor alakul ki, amikor az érpárnákat rögzítő kötőszövet meggyengül, az érhálózat kitágul, és az érpárnák kórosan megnagyobbodnak vagy előesnek.

Az aranyérbetegség tünetei változatosak, intenzitásuk és megjelenési formájuk stádiumtól függően eltérő lehet. A panaszok egy része már korai fázisban jelentkezik, míg más esetekben előrehaladott állapotban is minimális tünetek tapasztalhatók. Éppen ezért kiemelten fontos a korai felismerés, amely lehetővé teszi a kíméletes, ambuláns kezelést. Későn diagnosztizált esetekben azonban sokszor már csak műtéti megoldás biztosíthat végleges eredményt.

 

A fő tünetek részletes bemutatása

Az aranyérbetegség leggyakoribb tünetei:

• Vérzés
• Fájdalom
• Kitüremkedés
• Előesés (prolapsus)
• Viszketés
• Váladékozás
• Székelési nehezítettség

Az alábbiakban részletesen ismertetjük ezen panaszok hátterét és jelentőségét.

1. Vérzés

A vérzés az aranyérbetegség leggyakoribb és legkorábbi tünete, különösen belső aranyér esetén.

Jellemzői:

• Élénkpiros színű.
• A székleten vagy a toalettpapíron látható.
• Székelés végén csepegő jellegű lehet.
• Általában fájdalmatlan.

A vérzés oka az aranyeres párna felszínének sérülése, amely a kemény széklet áthaladása során keletkezik. A belső aranyér felett elhelyezkedő nyálkahártya érzékeny és sérülékeny, ezért enyhe mechanikai hatásra is megrepedhet.

Kutatási eredmények

A klinikai vizsgálatok szerint a belső aranyérrel rendelkező betegek több mint 60%-a tapasztal visszatérő vérzést. Tartós, kezeletlen vérzés esetén ritkán vérszegénység is kialakulhat.

Fontos azonban kiemelni: nem minden végbélvérzés aranyér eredetű. A végbélrák, gyulladásos bélbetegségek vagy polipok is okozhatnak hasonló tünetet. Ezért minden újonnan jelentkező vagy visszatérő vérzés esetén szakorvosi vizsgálat javasolt.

2. Fájdalom

A fájdalom elsősorban külső aranyér vagy trombotizált aranyér esetén jelentkezik.

Fájdalom jellemzői:

• Hirtelen kialakuló, erős, lüktető jellegű.
• Üléskor fokozódhat.
• Székeléskor jelentősen erősödhet.

A belső aranyér általában nem fájdalmas, mivel a végbél felső szakasza kevésbé gazdag fájdalomérző idegekben. Amennyiben fájdalom jelentkezik, gyakran trombózis (vérrögképződés) vagy gyulladás áll a háttérben.

Trombotizált aranyér

Ilyenkor az aranyeres csomóban vérrög képződik, amely feszülést és jelentős fájdalmat okoz. A duzzanat lilás, kemény tapintatú lehet.

A szakirodalom szerint a trombotizált aranyér az aranyeres betegek mintegy 10–20%-ánál fordul elő.

3. Kitüremkedés

A kitüremkedés a végbélnyílásnál tapintható csomó formájában jelentkezik. Külső aranyér esetén állandóan jelen lehet, míg belső aranyér esetén csak székeléskor válik láthatóvá.

A beteg idegentest-érzésről számolhat be. Ez pszichésen is megterhelő lehet, mivel állandó diszkomfortérzést okoz.

4. Előesés (prolapsus)

Az előesés a belső aranyér előrehaladott állapotában jelentkezik. A végbélcsatornából az aranyeres párna részlegesen vagy teljesen előesik.

Ez kezdetben spontán visszahúzódik, később kézzel helyezhető vissza, végső stádiumban pedig tartósan kint marad.

A prolapsus nemcsak kellemetlen, hanem a nyálkahártya kiszáradásához, gyulladásához és fekélyesedéséhez is vezethet.

5. Viszketés

A viszketés az egyik legkellemetlenebb tünet, amely a váladékozás és a nyálkahártya irritáció következménye.

Az állandó nedvesség és a gyulladás miatt a végbéltáj bőre érzékennyé válik. A vakarás tovább rontja az állapotot, ördögi kört alakítva ki.

6. Váladékozás

Az előesett aranyeres párna nyálkahártyája váladékot termelhet. Ez fehérneműszennyeződést, nedvességérzést és kellemetlen szagot okozhat.

A váladékozás hosszabb távon bőrgyulladáshoz vezethet.

7. Székelési nehezítettség

Előrehaladott stádiumban az aranyér mechanikus akadályt képezhet, ami:

• Erőlködést okoz.
• Nem teljes kiürülés érzését kelti.
• Gyakoribb székelési ingert válthat ki.

Ez tovább fokozza a betegség romlását.

Az aranyérbetegség stádiumai és tünetei

A belső aranyér négy stádiumba sorolható. A tünetek stádiumonként eltérnek.

1. stádium

Ebben a fázisban az aranyér nem esik elő.

Jellemző tünetek:

• Időszakos, fájdalmatlan vérzés.
• Enyhe viszketés.
• Minimális diszkomfort.

Sok beteg ebben a stádiumban nem fordul orvoshoz, mert a panaszok enyhék vagy időszakosak.

A korai felismerés ebben a fázisban lehetővé teszi az egyszerű, ambuláns kezelést, például gumigyűrű-ligaturát vagy infravörös kezelést.

1. stádium

Székeléskor az aranyér előesik, de spontán visszahúzódik.

Tünetek:

• Gyakoribb vérzés.
• Idegentest-érzés.
• Időszakos prolapsus.
• Enyhe váladékozás.

Ebben a stádiumban a panaszok már zavaróbbak, de még mindig jól kezelhetők minimálisan invazív módszerekkel.

III. stádium

Az aranyér előesik, és csak kézzel helyezhető vissza.

Tünetek:

• Gyakori vérzés.
• Kifejezett kitüremkedés.
• Váladékozás.
• Viszketés.
• Időszakos fájdalom.

Az életminőség jelentősen romolhat. A betegek gyakran kerülik a hosszabb ülést vagy a társas helyzeteket.

Ebben a stádiumban sok esetben már műtéti megoldás javasolt.

1. stádium

Az aranyér tartósan előesett, nem helyezhető vissza.

Tünetek:

• Állandó prolapsus.
• Fájdalom.
• Gyulladás.
• Trombotizáció.
• Jelentős váladékozás.
• Vérzés.

Ez az állapot sürgős szakellátást igényel.

Miért fontos a korai felismerés?

A korai felismerés lehetőséget ad:

• Ambuláns, kíméletes kezelésre.
• Rövid gyógyulási időre.
• Műtét elkerülésére.
• Szövődmények megelőzésére.

Későn felismert esetekben a műtéti beavatkozás válhat az egyetlen végleges megoldássá.

Differenciáldiagnózis – amikor nem aranyérről van szó

A felsorolt tünetek más, súlyosabb betegségek hírnökei is lehetnek:

• Végbélrepedés.
• Végbélrák.
• Gyulladásos bélbetegség.
• Polip.
• Tályog.

A végbélrák korai felismerése esetén a gyógyulási arány jelentősen javul. Ezért minden tartós panasz kivizsgálást igényel.

Megnyugtató üzenet a betegek számára

Az aranyérbetegség gyakori, kezelhető állapot. A modern orvostudomány számos hatékony és kíméletes megoldást kínál.

A vizsgálat:

• Gyors.
• Fájdalommentes.
• Biztonságos.
• Megnyugtató.

Nem szabad halogatni az orvosi konzultációt. A tünetek figyelmen kívül hagyása hosszú távon súlyosbodáshoz vezethet.

Megfelelő szakértelemmel, empatikus hozzáállással és korszerű technikákkal a betegek döntő többsége teljes panaszmentességet érhet el, visszanyerheti komfortérzetét és életminőségét.